Pielea este primul scut de protecție al organismului, însă uneori poate transmite semnale că ceva nu funcționează așa cum ar trebui. Roșeață, mâncărime, descuamare sau pete persistente sunt simptome comune mai multor afecțiuni dermatologice, iar două dintre cele mai frecvent confundate sunt psoriazisul și eczema.

La prima vedere, cele două pot părea asemănătoare, însă au cauze diferite, evoluții distincte și necesită abordări specifice. Tocmai de aceea, recunoașterea diferențelor este importantă pentru alegerea unei îngrijiri potrivite și pentru stabilirea unui diagnostic corect de către medicul dermatolog.

În acest articol vei descoperi ce sunt psoriazisul și eczema, prin ce se diferențiază, care sunt simptomele caracteristice și când este recomandat să consulți un specialist.

Cât de frecvente sunt psoriazisul și eczema?

Atât psoriazisul, cât și eczema se numără printre cele mai răspândite afecțiuni inflamatorii ale pielii.

Datele Federației Internaționale a Asociațiilor pentru Psoriazis și ale Academiei Europene de Dermatologie arată că:

• aproximativ 125 de milioane de persoane din întreaga lume trăiesc cu psoriazis, ceea ce reprezintă aproape 2-3% din populația globală;
• eczema, în special dermatita atopică, afectează aproximativ 15-20% dintre copii și 2-10% dintre adulți;

în Europa, incidența ambelor afecțiuni este în creștere, în special în mediul urban.

În România, specialiștii estimează că sute de mii de persoane conviețuiesc cu una dintre aceste boli inflamatorii ale pielii, multe dintre ele necesitând tratament și monitorizare pe termen lung.

Ce este psoriazisul?

Psoriazisul este o boală inflamatorie cronică, determinată de o activitate excesivă a sistemului imunitar. În această afecțiune, celulele pielii se multiplică mult mai rapid decât în mod normal, ceea ce duce la acumularea lor la suprafața pielii.

Rezultatul este apariția unor plăci bine delimitate, îngroșate și acoperite de scuame alb-sidefii.

Psoriazisul nu este contagios și nu poate fi transmis prin atingere.

Ce este eczema?

Eczema este un termen general care descrie mai multe afecțiuni inflamatorii ale pielii, cea mai frecventă fiind dermatita atopică.

În cazul eczemei, bariera naturală a pielii este afectată, iar aceasta pierde apă mai ușor și devine mai sensibilă la factorii din mediu.

Inflamația determină apariția mâncărimii, uscăciunii și roșeții, iar simptomele evoluează în pusee.

Psoriazis vs. eczemă: care sunt principalele diferențe?

Deși ambele afecțiuni provoacă inflamație și disconfort la nivelul pielii, există câteva caracteristici care le diferențiază.

Cauza afecțiunii este una dintre cele mai importante diferențe. Psoriazisul apare ca urmare a unei reacții exagerate a sistemului imunitar, care accelerează procesul de regenerare a celulelor pielii. În schimb, eczema este asociată în principal cu afectarea barierei naturale a pielii, predispoziția genetică și sensibilitatea crescută la diverși factori din mediu.

Aspectul leziunilor diferă și el. Psoriazisul se manifestă prin plăci bine delimitate, îngroșate și acoperite de scuame alb-sidefii. Eczema determină apariția unor zone roșii, uscate și inflamate, care pot prezenta descuamare fină, mici vezicule sau cruste în timpul puseelor.

Mâncărimea este, de regulă, mult mai intensă în cazul eczemei și reprezintă unul dintre simptomele dominante. În psoriazis, aceasta poate fi prezentă, însă multe persoane descriu mai degrabă senzația de usturime, arsură sau tensiune la nivelul pielii.

Localizarea leziunilor oferă, de asemenea, indicii importante. Psoriazisul apare frecvent pe coate, genunchi, scalp și zona lombară, în timp ce eczema afectează cel mai des pliurile coatelor și genunchilor, gâtul, mâinile, fața sau pleoapele, în special la copii.

Evoluția bolii este cronică în ambele cazuri, însă există diferențe în modul în care se manifestă. Psoriazisul evoluează prin perioade de remisie și pusee recurente pe tot parcursul vieții, în timp ce eczema debutează adesea în copilărie și poate avea episoade repetate de agravare, uneori ameliorându-se odată cu înaintarea în vârstă.

Cum arată leziunile în psoriazis?

Leziunile specifice psoriazisului sunt ușor reliefate și bine delimitate față de pielea sănătoasă.

Cele mai întâlnite caracteristici sunt:

• plăci roșii;
• scuame albicioase sau argintii;
• piele îngroșată;
• fisuri care pot deveni dureroase;
• uneori senzație de usturime.

La unele persoane pot apărea modificări și la nivelul unghiilor, precum îngroșarea acestora, mici adâncituri sau modificări de culoare.

Cum arată eczema?

În cazul eczemei, pielea este mai degrabă inflamată decât îngroșată.

Cele mai frecvente simptome includ:

• roșeață difuză;
• piele foarte uscată;
• descuamare fină;
• mâncărime intensă;
• mici vezicule în timpul puseelor acute;
• cruste rezultate după scărpinare.

Scărpinatul repetat poate agrava inflamația și poate favoriza apariția infecțiilor.

Mâncărimea: diferența pe care o observă aproape toți pacienții

Unul dintre cele mai importante criterii care diferențiază cele două afecțiuni este intensitatea pruritului.

În eczemă, mâncărimea este adesea primul simptom și poate deveni atât de intensă încât afectează somnul și activitățile zilnice.

În psoriazis, senzația de mâncărime poate exista, însă este adesea mai redusă decât în cazul eczemei. Unele persoane descriu mai degrabă senzație de arsură, tensiune sau usturime.

Cine dezvoltă mai frecvent aceste afecțiuni?

Eczema debutează de cele mai multe ori în copilărie.

Multe cazuri se ameliorează odată cu înaintarea în vârstă, însă unele persoane continuă să aibă simptome și la maturitate.

Psoriazisul poate apărea la orice vârstă, însă există două perioade în care este diagnosticat mai frecvent:

• între 15 și 35 de ani;
• după vârsta de 50 de ani.

Ambele afecțiuni pot avea o componentă ereditară.

Ce poate declanșa puseele?

Atât psoriazisul, cât și eczema evoluează în episoade de agravare.

Factorii declanșatori diferă parțial, însă există și elemente comune.

Printre acestea se numără:

• stresul;
• infecțiile;
• lipsa somnului;
• schimbările bruște de temperatură;
• aerul foarte uscat;
• traumatismele pielii;
• anumite medicamente, în cazul unor persoane.

În eczemă, sunt implicați frecvent și factorii iritanți, precum parfumurile, detergenții agresivi sau anumite materiale textile.

Este posibil să ai ambele afecțiuni?

Deși este rar, există persoane care pot prezenta caracteristici specifice ambelor boli.

În astfel de situații, diagnosticul poate fi dificil și necesită evaluarea atentă a medicului dermatolog.

Autodiagnosticarea nu este recomandată, deoarece tratamentul diferă considerabil între cele două afecțiuni.

Cum stabilește medicul diagnosticul?

În cele mai multe cazuri, diagnosticul este pus în urma consultului dermatologic și a examinării leziunilor.

Medicul poate lua în considerare:

• istoricul familial;
• evoluția simptomelor;
• localizarea leziunilor;
• aspectul pielii;
• intensitatea pruritului.

În situații mai puțin obișnuite, pot fi necesare investigații suplimentare pentru confirmarea diagnosticului.

Cum se îngrijește pielea în psoriazis și eczemă?

Deși tratamentul medical este diferit, există câteva principii comune de îngrijire.

Acestea includ:

• hidratarea zilnică a pielii;
• evitarea produselor iritante;
• folosirea produselor de curățare delicate;
• evitarea băilor foarte fierbinți;
• purtarea hainelor confortabile din materiale naturale;
• reducerea stresului, atunci când este posibil.

În plus, respectarea tratamentului recomandat de medic este esențială pentru controlul simptomelor.

O piele îngrijită începe cu un diagnostic corect

Deși psoriazisul și eczema pot părea asemănătoare, ele sunt două afecțiuni distincte, cu mecanisme diferite și nevoi specifice de îngrijire. Recunoașterea simptomelor și consultul dermatologic la timp reprezintă pași esențiali pentru stabilirea unui plan de tratament adecvat.

În paralel, o rutină zilnică de îngrijire, hidratarea constantă și evitarea factorilor care pot declanșa pusee contribuie la menținerea confortului pielii și la îmbunătățirea calității vieții.

Pielea sensibilă are nevoie de îngrijire atentă în fiecare zi, indiferent dacă te confrunți cu psoriazis sau eczemă. Descoperă produse special concepute pentru hidratarea și protejarea pielii uscate și sensibile și construiește o rutină adaptată nevoilor tale. O îngrijire consecventă poate contribui la confortul pielii și la reducerea disconfortului din timpul puseelor.